Adorallador

Страница 1 из 212

Пластические операции

Повторно выполнять пластические операции на верхних мочевыводящих путях технически сложно в связи с глубокой деструкцией паренхимы почек, обширным спаечным, склеротическим и воспалительным процессом в тканях забрюшинного пространства, лоханки, мочеточника, их деформацией и потерей пластичности. Читать далее

Целенаправленное комплексное обследование

Целенаправленное комплексное обследованиеЦеленаправленное комплексное обследование больных с односторонним инфицированным гидронефрозом и мегауретером в 20—22 наблюдений позволяет выявить латентную обструкцию в мочевыводящих путях противоположной, с виду интактной почки. При этом первое по частоте место занимает латентное препятствие к оттоку мочи из лоханки на почве контакта Читать далее

Эктопическое уретероцеле

Эктопическое уретероцелеУретероцеле бывает врожденным и приобретенным, однои двусторонним, с суженным, слепым окончанием устья или с его недостаточностью, удвоенным и неудвоенным мочеточником. N. О. Ericsson, S. R. Kjellberg с соавторами впервые разделили уретероцеле на простое и эктопическое. Эктопическое уретероцеле образуется в эктопическом устье, расположенном Читать далее

Мочевой пузырь

Мочевой пузырьВторой вариант аномалии, когда мочеточник заканчивается слепо не в дистальной, а в проксимальной части, встречается еще реже. Слепой конец может располагаться на любом уровне в направлении от мочевого пузыря к почке. Чаще всего такой мочеточник гипоплазирован, почки не достигает, открывается в мочевой пузырь маленьким щелевидным или точечным Читать далее

Удаленная почка

Удаленная почкаРебенка повторно прооперировали — левосторонняя нефроуретерэктомия. Удаленная почка оказалась удвоенной. Она представляла собой тонкостенный мешок, выполненный гнойной жидкостью, оба мочеточника имели диаметр 2—3,5 см с фиксированными коленообразными изгибами. Интрамуральный отдел напоминал ригидную склерозированную трубку.

После Читать далее

Бужирование и рассечение

Бужирование и рассечениеНо, как показал опыт, бужирование и рассечение (независимо от способа и направления разреза) устья не приводит к выздоровлению. Иногда после этого состояние больного ухудшается. В настоящее время от указанных методов лечения почти все отказались.

При мегауретере, возникшем вследствие нарушения проходимости устья и других участков дистального Читать далее

Свободный доступ к лоханке

Свободный доступ к лоханкеПри этой операции разрез косой пояснично-брюшной, лучше — межреберномезогастральный (XI или X межреберье). Длина разреза должна обеспечить свободный доступ к лоханке и мочеточнику на всем протяжении до мочевого пузыря. Мобилизировать почку не нужно. Мочеточник верхней половины удвоенной почки пересекают на уровне нижней половины последней, Читать далее

Диагностика гидронефроза

Диагностика гидронефрозаДля диагностики гидронефроза определенное значение имеют данные анамнеза и результаты физикального обследования. При решении вопроса об анатомическом и функциональном состоянии почек и верхних МОЧЄВЬІВОі дящих путей необходимо прибегнуть к комплексной диагностике. Проба по Зимницкому, показатели остаточного азота, мочевины, креатинина крови, Читать далее

Удвоение правой почки

Удвоение правой почкиЗаподозрены удвоение правой почки, гидронефроз и мегауретер обоих ее сегментов. Во время операции обнаружили с правой стороны две отдельно расположенные, не связанные между собой, почки с изолированными почечными сосудами, лоханками и мочеточниками. Обе почки поражены гидронефрозом. Удалили нефункционирующие почки и мочеточники до мочевого Читать далее

Ошибки в диагностике и лечении

Ошибки в диагностике и леченииВ ряде случаев ошибки в диагностике и лечении в основном можно объяснить недостаточным обследованием больных во время постановки диагноза. Поэтомунеправильно определяют стадию болезни, функциональные резервы ночки и мочевыводящих путей, состояние противоположной почки.

Поскольку при поступлении больного в хирургическое отделение определялась Читать далее

Страница 1 из 212
Интересные записи