Сохранение задних кардинальных вен

Сохранение задних кардинальных венСогласно данным А. В. Смирнова, различают 4 типа отклонений развития нижней полой вены, определяющих 4 вида ретрокавального мочеточника: сохранение задних кардинальных вен, сопровождающееся двусторонним ретрокавальным расположением мочеточника; односторонний ретрокавальный мочеточник при одной полой вене; мочеточник проходит через кольцо, образованное сохранившимися задней кардинальной и правой супракардинальной венами; двойная нижняя полая вена (по одной справа и слева) вследствие сохранившихся правой задней кардинальной и левой супракардинальной вен, правый мочеточник проходит за правой нижней полой веной. Разновидностью описываемого порока является ретроилеальный мочеточник. При ретрокавальном положении мочеточник не только сдавливается веной, но и стенозируется парауретеральными спайками, как при нижнеполярном сосуде.

Эти аномалии встречаются не очень часто Мы диагностировали их у 42 больных из 1566 детей с пороками развития мочеточников. К ним относятся врожденное высокое отхождение мочеточника от лоханки и эктопия устья.

Высокое отхождение мочеточника от лоханки. Относительно происхождения данной аномалии в литературе нет единого мнения. Я. Кучера считает, что высокое отхождение мочеточника от лоханки — приобретенный порок. Механизм его образования: гидронефротическое расширение почечной лоханки на почве любого препятствия к оттоку мочи в лоханочно-мочеточниковом сегменте происходит неравномерно, в основном расширяется книзу нижний край лоханки, в то время как лоханочно-мочеточниковый сегмент остается сравнительно высоко. В результате этого формируется так называемая шпора и постоянно задерживается моча в нижнем отделе гидронефротического мешка.

У мальчиков устье мочеточника может располагаться в предстательной части мочеиспускательного канала, семенном пузырьке, семявыносящем протоке. Описаны отдельные случаи прямокишечной эктопии.

Похожие записи

  • 29.01.2015 Устья мочеточника Мегауретер с эктопией устья мочеточник а. Мы наблюдали это заболевание при эктопии устья мочеточника у 28 детей (5 мальчиков, 23 девочки). Основным симптомом являлось ночное и дневное […]
  • 24.11.2014 Интерес для педиатров Практический интерес для педиатров, хирургов и детских урологов может представить следующее клиническое наблюдение. Больная Б. с 1,5 мес наблюдается педиатрами и детскими хирургами по […]
  • 22.11.2014 Билатеральное вмешательство При менее широких мочеточниках билатеральное вмешательство по Политано—Лидбеттеру или интравезикальной методике Терещенко осуществляли на вскрытом мочевом пузыре; по Грегуару и […]
Интересные записи